Apneia do Sono — NeuroPsyque

APNEIA DO SONO

Avaliação clínica especializada e tratamento para a Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono em Lisboa

O QUE É A APNEIA DO SONO?

Avaliação e tratamento da Apneia do Sono — NeuroPsyque Lisboa

Uma interrupção respiratória noturna crónica

A Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é um distúrbio do sono grave em que a respiração é interrompida por segundos e recomeça repetidamente, devido ao colapso das vias aéreas superiores. Estas pausas (apneias) causam quedas perigosas nos níveis de oxigénio no sangue e microdespertares cerebrais contínuos, impedindo o sono profundo e sobrecarregando fortemente o sistema cardiovascular e neurológico.

Most common manifestations

Ressonar Intenso
Roncos altos e frequentes, muitas vezes intercalados por pausas silenciosas e engasgos repentinos (gasps).
Sonolência e Fadiga Diurna
Cansaço extremo durante o dia, com episódios em que a pessoa adormece facilmente em situações passivas (ler, ver TV ou conduzir).
Pausas Respiratórias Observadas
Relatos alarmantes do(a) parceiro(a) sobre paragens na respiração seguidas de asfixia ou sufoco noturno.
Sintomas Matinais e Cognitivos
Acordar com a boca muito seca, dores de cabeça frontais, dificuldade de concentração ("brain fog") e irritabilidade.

FATORES DE RISCO E CAUSAS DA APNEIA

Fatores Anatómicos

Vias aéreas estreitas (sinusite, rinite), amígdalas ou adenoides hipertrofiadas, palato mole descaído, língua volumosa ou alterações na estrutura maxilofacial.

Anatomia

Excesso de Peso

A acumulação de gordura em redor do pescoço e vias respiratórias superiores aumenta o risco de obstrução e colapso durante o relaxamento muscular noturno.

Metabólico

Idade e Género

Mais comum em homens e em pessoas com mais de 40 anos, bem como em mulheres após a menopausa devido a alterações hormonais.

Biológico

Hábitos e Estilo de Vida

Consumo de álcool antes de dormir, tabagismo, uso de sedativos e relaxantes musculares, que agravam a flacidez e irritação da garganta.

Behavioural

Fatores de risco e impacto da Apneia do Sono no organismo

A apneia do sono também está fortemente associada a hipertensão arterial, resistência à insulina e problemas cardiovasculares crónicos.

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EFFECTIVENESS IN THE TREATMENT OF APNEIA DO SONO

Resultados clínicos consistentes e impacto vital na saúde neurológica e cardiovascular

56%

dos doentes tinham sonolência diurna excessiva antes do tratamento com CPAP, reduzindo para 28,2% no seguimento

30%

de redução média na sonolência diurna, traduzida em menos cansaço e maior estado de alerta ao longo do dia

72%

de redução do risco de acidentes rodoviários após tratamento com CPAP, mostrando o impacto real do tratamento na segurança e no estado de alerta

39.5%

de melhoria global do índice de apneia-hipopneia com terapia miofuncional/respiratória como complemento

Sources: Bonsignore MR et al. (2021), European Sleep Apnea Database, Patel SR et al., meta-análise sobre melhoria da sonolência com CPAP, Tregear S et al. (2010), meta-análise sobre redução do risco de acidentes com CPAP e Camacho M et al. (2020), meta-análise de terapia miofuncional/respiratória na apneia obstrutiva do sono.

TECNOLOGIA E AMBIENTE CLÍNICO

Adaptação a CPAP e terapias respiratórias

Monitorização cardiorrespiratória e oximetria

Avaliação multidisciplinar e tratamento do sono

Avaliação do impacto cerebral da privação de oxigénio

A IMPORTÂNCIA DE NÃO IGNORAR O RESSONAR

Ressonar não é apenas um incómodo ruidoso para quem dorme ao lado. É frequentemente o alarme principal da Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono. Ignorar as pausas respiratórias noturnas significa submeter o cérebro e o coração a uma privação crónica e intermitente de oxigénio, impedindo o corpo de executar os processos de reparação naturais do sono, e aumentando exponencialmente o risco de hipertensão resistente, arritmias, acidentes vasculares cerebrais (AVC) e declínio cognitivo precoce.

💡 Realizar um estudo do sono (Polissonografia) é essencial. Mede as pausas na respiração, as quebras de oxigénio no sangue e as interrupções na arquitetura do seu sono, permitindo um diagnóstico médico rigoroso.

Na NeuroPsyque, abordamos as patologias respiratórias do sono de forma clínica e multidisciplinar. Do diagnóstico preciso através de exames validados ao tratamento ou encaminhamento mais adequado à sua gravidade (como a terapia de pressão positiva com CPAP, dispositivos intrabucais ou reabilitação metabólica e miofuncional). O nosso objetivo central é restaurar a oxigenação noturna e a saúde do seu cérebro, devolvendo-lhe a saúde a longo prazo.

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Frequently Asked Questions

FAQ's sobre Apneia do Sono

A apneia do sono só afeta pessoas com excesso de peso?

Não. Embora o excesso de peso seja o fator de risco mais expressivo, pessoas magras também podem sofrer de apneia grave devido à sua anatomia facial (mandíbula recuada), hipertrofia das amígdalas, palato longo, ou questões estritamente genéticas nas vias aéreas superiores.

Como é feito o diagnóstico exato?

O diagnóstico é sempre clínico, validado através de um estudo detalhado do sono chamado Polissonografia (ou Estudo Cardiorrespiratório do Sono), que pode muitas vezes ser realizado no domicílio do paciente. Este exame regista a respiração, o nível de oxigénio no sangue, as frequências cardíacas e as fases do sono ao longo da noite.

O que é o CPAP e terei de o usar para sempre?

O CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas) é o tratamento padrão-ouro, altamente eficaz, para a apneia moderada a grave. Consiste num pequeno e silencioso compressor de ar que, através de uma máscara, impede o colapso da garganta. A necessidade do seu uso a longo prazo depende da causa (por exemplo, se o paciente perder significativamente o peso que originou a SAOS, pode deixar de precisar do aparelho).

A apneia do sono pode causar depressão, ansiedade ou falhas de memória?

Definitivamente. A fragmentação constante do sono profundo e a baixa oxigenação cerebral afetam de forma grave e direta as redes neurais que regulam o humor e a cognição. Muitos pacientes não diagnosticados apresentam irritabilidade extrema, fadiga limitante, depressão resistente e um grande declínio de memória de curto prazo.

Existem tratamentos alternativos ao CPAP?

Sim. Para casos de apneia classificada como ligeira a moderada, existem soluções como os Dispositivos de Avanço Mandibular (aparelhos dentários ajustados para uso noturno), terapia miofuncional (exercícios para fortalecer a musculatura orofaríngea) e, em casos anatómicos bem específicos, intervenção cirúrgica maxilofacial ou otorrinolaringológica.

Ressonar muito alto significa obrigatoriamente que tenho apneia?

Nem sempre. Uma pessoa pode ressonar (roncopatia simples) sem fazer paragens respiratórias. No entanto, o ressonar alto, arrítmico, e especialmente aquele interrompido por asfixia, engasgos, e silêncios notórios de respiração, é o sintoma mais clássico e perigoso da apneia. Em caso de dúvida, marque consulta de Neurology. Contacte-nos para agendar uma avaliação.