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Dor Espástica: o que é, causas e tratamento em Lisboa

DOLOR ESTÁTICO - Tratamiento en Lisboa

Evaluación y tratamiento especializado del dolor espástico en Lisboa

¿QUÉ ES EL DOLOR ESPÁSTICO?

Avaliação neurológica da dor espástica — NeuroPsyque Lisboa

Dolor asociado a un aumento de la tensión muscular

El dolor espástico se produce cuando los músculos se tensan demasiado debido a cambios en el sistema nervioso. Puede causar rigidez, espasmos involuntarios y contracciones prolongadas, dificultando el movimiento y mermando la calidad de vida.

Manifestaciones más frecuentes

  • Espasmos musculares dolorosos
    Contracciones involuntarias repentinas e intensas, a menudo por la noche.
  • Rigidez y resistencia al movimiento
    Dificultad para movilizar las extremidades afectadas, con dolor durante la amplitud de movimiento.
  • Dolor postural crónico
    Dificultades para mantener una buena postura, lo que provoca dolores en el sistema musculoesquelético.
  • Alteraciones del sueño y funcionalidad
    Los espasmos nocturnos impiden el descanso y la recuperación, por lo que comprometen la autonomía en las actividades cotidianas.

CAUSAS Y TIPOS DE DOLOR ESPÁSTICO

Esclerosis múltiple

La espasticidad es una de las complicaciones más frecuentes e incapacitantes de la EM, que afecta a miembros inferiores y superiores con espasmos dolorosos recurrentes.

Central

Lesión medular

Las lesiones traumáticas o no traumáticas de la médula espinal provocan espasticidad por debajo del nivel de la lesión, con espasmos dolorosos.

Central

Ictus y parálisis cerebral

Las lesiones cerebrales vasculares o perinatales (traumatismos en el recién nacido) provocan espasticidad unilateral (en un lado del cuerpo) o generalizada, con patrones posturales dolorosos y una limitación funcional (física) importante.

Central

Mielopatía cervical y espondilótica

Compresión medular debida a patología degenerativa de la columna cervical o dorsal, con espasticidad progresiva de las extremidades y dolor asociado a rigidez.

Central / Compresivo
Causas da dor espástica — sistema nervoso central e medula espinhal

Otras causas son la enfermedad de la neurona motora (esclerosis lateral amiotrófica), los traumatismos craneoencefálicos, las infecciones del sistema nervioso central y los síndromes postanóxicos (tras eventos de privación de oxígeno).

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EFICACIA EN TRATAMIENTO
DOLOR ESPÁSTICO

Resultados clínicos consistentes con la neuromodulación y la rehabilitación personalizada

90%
de los pacientes con espasticidad post-ictus tratados con EMTr + fisioterapia consiguieron una reducción clínicamente significativa en la escala MAS
65%
mejora de la amplitud de movimiento y la funcionalidad tras un programa combinado de neuromodulación
3×
mayor tasa de respuesta cuando la EMTr se combina con fisioterapia dirigida, frente a la fisioterapia sola
70%
de los pacientes informan de una reducción de los espasmos nocturnos y una mejora de los patrones de sueño tras el tratamiento

* Datos basados en estudios clínicos publicados. Los resultados individuales pueden variar.

Fuentes: datos clínicos, ECA EMTr + fisioterapia en espasticidad tras ictus - 90% de pacientes con reducción de MAS ≥1 punto (NIH/PubMed); ECA 2025 - escala MAS de 2,4 a 1,2 con EMTr (p<0,001; ResearchGate/PubMed); rTMS meta-análisis en la espasticidad después de lesión de la médula espinal - SMD -0,46 (NIH / PubMed); rTMS meta-análisis en la esclerosis múltiple - SMD -0,67 (NIH / PubMed); Fronteras en Neurología - revisión sistemática de rTMS en la espasticidad.

TECNOLOGÍA Y ENTORNO TERAPÉUTICO

Neuroimagem
Estimulação Magnética Transcraniana
tDCS
Acupuntura
tDCS - Estimulação Eléctrica Transcraniana
qEEG
Clínica Lisboa
Ondas Cerebrais
Fisiologia
Sala Fisioterapia
Espaço Movimento e Saúde

IMPORTANCIA DE LA CONSULTA ESPECIALIZADA

El dolor asociado a la rigidez muscular suele infravalorarse en diversas enfermedades neurológicas y otras afecciones que afectan al sistema nervioso. Hay que centrarse en las causas. Una evaluación neurológica especializada permite medir el grado de rigidez, identificar los músculos más afectados y definir un plan de tratamiento adecuado.

💡 Tratar precozmente la rigidez muscular ayuda a prevenir deformidades, acortamiento muscular y pérdida de autonomía.

En NeuroPsyque, la consulta incluye una evaluación detallada y el uso de escalas clínicas para medir la espasticidad. El tratamiento puede combinar medicación, rehabilitación física y técnicas de neuromodulación, con el objetivo de reducir el dolor, mejorar el movimiento y aumentar la autonomía, siempre con un estrecho seguimiento.

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Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes sobre el dolor espástico

¿Qué es exactamente la espasticidad y en qué se diferencia de otros tipos de rigidez muscular?
La espasticidad es un aumento de la tensión muscular que dificulta el movimiento. Cuanto más rápido se intenta mover el miembro, mayor es la resistencia. Se diferencia de otras formas de rigidez, como el Parkinson, en que la resistencia es constante. Surge debido a lesiones en el sistema nervioso central y puede asociarse a espasmos, temblores repetitivos y aumento de los reflejos.
¿Se trata eficazmente el dolor asociado a la espasticidad?
Sí. Aunque no siempre desaparece por completo, es posible reducir mucho el dolor y la rigidez. El tratamiento puede incluir medicación, fisioterapia, técnicas de neuromodulación (como EMT y tDCS) y, en algunos casos, inyecciones específicas. La elección depende de la causa y de las necesidades de cada persona.
¿Cuál es la diferencia entre espasticidad focal y generalizada?
La espasticidad focal afecta sólo a un grupo de músculos o a una extremidad, como puede ocurrir tras un ictus. La espasticidad generalizada afecta a varias partes del cuerpo. Cada situación requiere un enfoque diferente, y es importante una evaluación médica para definir el mejor tratamiento.
¿Cómo ayuda la EMT a tratar la espasticidad dolorosa?
A Estimulación magnética transcraneal (EMT) ayuda a reducir la excesiva actividad cerebral que contribuye a la rigidez muscular. Puede reducir la espasticidad, aliviar el dolor y mejorar el movimiento. Es un tratamiento no invasivo, seguro y bien tolerado.
¿Puede empeorar la espasticidad si no se trata?
Sí. Sin tratamiento, la espasticidad puede empeorar con el tiempo. Puede dar lugar a músculos acortados, articulaciones deformadas, dolor persistente y mayor dificultad para caminar o mantener la postura. Un tratamiento precoz ayuda a mantener la movilidad y la autonomía.
¿Cuánto dura un programa de tratamiento del dolor espástico?
Depende de la causa y la gravedad. Por ejemplo, los tratamientos de EMT suelen incluir varias sesiones a lo largo de varias semanas. La medicación y la fisioterapia pueden ser necesarias de forma continuada, con ajustes a lo largo del tiempo. El plan se adapta siempre a cada persona.
¿Es siempre necesaria la toxina botulínica en el tratamiento de la espasticidad?
No. Es una opción útil en algunos casos, sobre todo cuando la espasticidad afecta a músculos concretos. Sin embargo, muchas personas mejoran con medicación, fisioterapia y técnicas de neuromodulación. La decisión se toma caso por caso.
¿Necesito la recomendación de un médico para pedir cita por un dolor espástico?
No. Puede reservar su cita directamente. Si tiene seguro médico, es aconsejable confirmar las condiciones, ya que algunas situaciones pueden requerir una derivación médica.
¿Trata NeuroPsyque la espasticidad asociada a diferentes enfermedades neurológicas?
Sí, la espasticidad puede aparecer en diversas enfermedades del sistema nervioso. La evaluación inicial se lleva a cabo en la especialidad de Neurología. El enfoque es personalizado e integra distintas formas de tratamiento, según cada caso. Póngase en contacto con nosotros para más información.